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2月 2, 2010

配對不符 活體器官仍可移植

歸類於: 藍色水滴 — 股子的部落格:希望好人團結避免壞人壞事的傷害,好人有更好的人生!跑腿幫 @ 5:01 pm

配對不符 活體器官仍可移植

台灣醒報 更新日期:2010/02/02 13:20 林怡秀

【台灣醒報記者林怡秀報導】即使配對不成功,活體器官仍可移植!台大醫院運用分析技術,跨越了配對障礙,讓一位腎衰竭婦人得以移植丈夫捐贈的腎臟,獲得新生。這也意味,凡符合法律捐贈條件且有意願的捐贈者,再也不必顧慮配對排斥的問題,都有機會幫助等待器捐的親友。

不少人有心想捐贈腎臟或肝臟,卻常因排斥問題而愛莫能助。台大醫院96年成立臨床免疫中心,開發分析排斥抗體的技術,透過技術,不但能找到體內可能導致排斥的抗體,還可進一步定量排斥抗體的力價。台大醫院外科部醫師蔡孟昆表示,力價越大、代表排斥就越強,「力價只要到100以上,就會有排斥的可能。」

蔡孟昆指出,只要透過排斥抗體螢光分析的結果,就能根據排斥抗體的力價,在移植前設計預防及治療排斥抗體的計畫,突破配對不符的障礙。

去年台大醫院即借助排斥抗體的螢光分析,為一名腎衰竭病患林女士進行活體移植手術。蔡孟昆說,林女士經分析,發現其體內力價高達一萬,與想捐贈腎臟給太太的老公組織互斥,於是林女士共接受手術前後共14次的血漿置換術,加上共240克的人類免疫球蛋白注射,終於得以接受丈夫捐出的左腎。

雖然配對不成也能移植,不過蔡孟昆說,目前還只限於活體移植,「因為需要時間替受贈者先進行排除體內抗體的減免治療,腦死的器官沒辦法等這麼久。事實上,排斥抗體螢光分析費用也不便宜,做一次的費用需3萬元,以林女士為例,前後療程加起來就要80萬元。

除了腎臟,肝臟也已有跨越配對障礙的移植案例,不過因為肝臟是較致命的器官,評估也須更謹慎;至於是否會產生慢性排斥?蔡孟昆表示,除了抗體,記憶性細胞也會對外來組織排斥,因此仍有待未來進一步的觀察。

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